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Détection des surestimations dans les factures médicales

Identifie les services rendus de manière déraisonnable par des algorithmes d'apprentissage automatique et réduit les paiements jusqu’à 4,5 %

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de paiements en moins

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Nous comprenons à quel point il est important de respecter les règles d'assurance et les normes médicales. C'est ainsi que la police d'assurance a été initialement souscrite et doit être exécutée.

Nous avons donc une solution qui aide les assureurs à contrôler les fuites, les surestimations et les fraudes par les cliniques ou les assureurs.

Caractéristiques du produit

Interface pour experts
Interface conviviale intégrée au processus client
Paiement par service
Rémunération au résultat
(Commission Success fees)
Analytique
Analytique avancée pour la prise de décision et de gestion
30 à 50 nouveaux algorithmes sont rajoutés chaque mois en fonction des besoins du client
Mises à jour régulières
De combinaisons vérifiées par le système
10 millions
Identification de services suspects spécifiques. Basé sur les directives, normes et protocoles cliniques internationaux et locaux
1 200+ règles/algorithmes

Problème

Solution

Plug-and-play
AI-software for Health overtreatment and claims leakage detection
Niveau de surestimations des traitements dans les cliniques du monde entier
Les compagnies d'assurance ne peuvent vérifier minutieusement qu'une partie des factures reçues
La pandémie du COVID a aggravé la situation
%
Jusqu'à

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